Nessa primeira “edição”, escolhemos o tema mais pedido: Próteses de Mama.
Com a palavra, nosso especialista Dr. Daniel Nunes:
A cirurgia de Aumento Mamário com Implantes de Silicone (Próteses de Mama) é um grande sucesso há muitos anos. Atualmente, a partir da evolução nas táticas e técnicas cirúrgicas, dos equipamentos médico-hospitalares, e especialmente graças à evolução das Próteses de Silicone, os resultados têm sido cada vez melhores. Sem dúvida, trata-se de um dos assuntos com mais perguntas vindas das pacientes no meu Instagram (@dr.danielnunes).
Antes de começar, gostaria de ressaltar que minhas respostas serão gerais, com o intuito de esclarecer às dúvidas mais frequentes. Questionamentos específicos, caso a caso, serão respondidos diretamente na consulta. Vamos às dúvidas:
1) Quanto tempo dura uma prótese de mama?
A durabilidade dos implantes mamários utilizados atualmente ainda é incerta. Com o aumento significativo na qualidade das próteses de mama, o prazo médio de troca, que antigamente girava entre 10 a 15 anos, provavelmente será superado com folga. A partir de mudanças na densidade/viscosidade do gel de silicone, bem como na estrutura da cápsula dos implantes, muitos dos problemas evidenciados no passado foram superados; proporcionado resultados mais duradouros, com menores índices de complicações. Cabe ressaltar que a ideia de que as próteses de mama não precisarão ser mais trocadas não é uma verdade absoluta. Isso somente poderá ser comprovado no futuro! Por enquanto, recomendamos visitas anuais ao seu Cirurgião Plástico, para que este a avalie e a oriente a respeito. Além do exame físico, exames como a Ultrassonografia e a Ressonância Magnética das mamas ajudarão no acompanhamento do seu caso.
2) Qual o melhor local para a colocação da prótese de mama: na frente ou atrás do músculo?
A escolha do local onde a prótese de silicone será colocada depende de algumas variáveis importantes: seu Cirurgião Plástico, após avaliá-la, poderá explicar com mais detalhes. De modo geral, cada plano tem suas vantagens e desvantagens, sendo que e a escolha do local pode inclusive passar pela maior experiência do seu Cirurgião Plástico com determinada técnica. Não há primeira escolha. O Plano Subglandular, ou acima do músculo, é o mais realizado há muitos anos. Ele é muito indicado para aquelas pacientes com uma boa cobertura de tecido mamário e que desejam um resultado mais natural. O Plano Submuscular, ou abaixo do músculo, geralmente é indicado para pacientes com hipomastia acentuada (mamas bem pequenas, com pouca cobertura tecidual), que desejam volumes maiores de implantes. Nesse caso, ele é uma excelente alternativa para aumentar o revestimento sobre as próteses, conferindo maior naturalidade ao resultado, e evitando que as próteses fiquem aparentes. O Plano Subfascial, abaixo da fáscia muscular (tecido que fica entre o músculo peitoral e a glândula mamária) oferece parte das vantagens dos planos anteriores e tem sido minha opção de eleição na maioria dos casos. Mas repito, seu Cirurgião Plástico é a pessoa mais indicada para responder essa pergunta.
3) Qual a melhor Prótese de Mama para mim?
Pergunta difícil! Como já disse, isso depende da avaliação do seu caso e essa pergunta será melhor respondida pelo seu Cirurgião Plástico, após uma consulta detalhada. De modo geral, analisamos diferentes aspecto para chegarmos “à melhor prótese” para cada paciente. Trata-se de um processo complexo e demorado, que passa pela análise, dentre outras, das características físicas da paciente, onde analisamos peso, altura, dimensões torácicas e mamárias; e pela escolha do implante propriamente dito, onde avaliamos o volume, marca, modelo, cobertura, projeção e o formato. Sem dúvida, a qualidade da prótese é um ponto importantíssimo para o sucesso da cirurgia. Particularmente, minha preferência tem sido pelos implantes texturizados, redondos e extra- projetados, mas como disse, isso é analisado caso a caso. A SBCP oferece uma excelente fonte para esclarecer suas dúvidas! Acesse: www.cirurgiaplastica.org.br
Dr. Daniel Nunes, MsC, PhD
Cirurgião Plástico
Escola Ivo Pitanguy
Processor de Cirurgia Plástica da UFMS
Membro Titular da SBCP
Ex-Presidente da SBCPMS
